医疗不良事件与医疗质量持续改进平台产品系统

本项目面向医院医疗质量管理和医务管理场景。随着不良事件上报、审核、整改、根因分析和监管要求不断提升，传统纸质登记和分散表单存在上报口径不统一、流程执行难追踪、整改缺少闭环、统计依赖人工等问题。平台旨在建立统一的不良事件上报和持续改进体系，覆盖医疗、护理、药品、输血等事件，支持多医院、多数据库及私有化部署，满足医院质控、等级评审和监管上报需要。

系统主要包括不良事件登记上报、动态表单、流程审批、整改跟踪、RCA根因分析、PDCA、处理时限、待办消息、统计分析和监管上报。医护人员选择事件类型后填写表单，系统可按医院接口自动带入患者、诊断、医嘱、用药和输血信息；提交后按配置启动审批流程，支持科室和质控审核、驳回重提、多科室协助及多轮整改。RCA模块关联原事件，管理参与人员、活动周期和处理过程，审核归档后进入查询统计。系统同时提供角色和节点权限、操作日志、Word/Excel导出以及医院差异化配置能力。

平台采用领域业务系统、通用工作流、统一用户中心和医院接口适配层协同的架构。我负责RCA根因分析全链路，完成活动发起、事件关联、流程绑定、审核驳回、历史快照、权限范围、逻辑删除和导出；参与动态表单、节点权限、驳回重提和超时规则适配；负责处理时限统计，按每批1000条、每30分钟计算处理时长及及时/逾期状态，支撑30类统计维度。通过分批预计算、节点去重和特殊节点过滤解决一次加载OOM及驳回重复计算问题，通过Handler、Listener、Worker隔离医院接口差异。技术栈包括Java、Spring Boot、Spring Security、JPA/Hibernate、Quartz、Flyway、Oracle/MySQL/PostgreSQL/达梦、REST/WebService。文档处理从docx4j迁移至Apache POI并修复句柄泄漏，专项测试平均耗时由245ms降至185ms、峰值内存由156MB降至98MB。